Справочник фельдшера | Страница 1 | Онлайн-библиотека


Выбрать главу

Галина Юрьевна Лазарева

Справочник фельдшера

Предисловие

В начале третьего тысячелетия медицина сделала значительные шаги в диагностике и лечении различных заболеваний. Стали широко использоваться такие методы исследования, как эхокардиография, допплероэхография, компьютерная томография. Появились новые лекарственные средства.

Чтобы воспринять весь объем новой информации, фельдшеру не обойтись без дополнительной самоподготовки. Помочь ему в этом призван данный справочник. Он содержит все необходимые сведения по основным разделам клинической медицины, а также подробные описания болезней, методов их диагностики и лечения. Иными словами, все то, что поможет фельдшеру идти в ногу со временем.

Кишечные инфекции

Тиф и паратиф

Брюшной тиф, паратифы А и В – инфекционные заболевания. Они сходны по клиническим проявлениям и патогенезу и вызываются тифозной или паратифозной палочкой. Эти заболевания сопровождаются температурной реакцией, тяжелым состоянием, увеличением печени и селезенки, расстройствами пищеварения, поражением лимфатического аппарата, а также часто розеолезной сыпью.

Этиология

Возбудители брюшного тифа и паратифов А и В относятся к группе сальмонелл, семейству кишечных бактерий.

Они содержат эндотоксин, который образуется при разрушении бактерий. Брюшнотифозные бактерии содержат О-, Н– и соматические Vi-антигены.

В почве и воде тифопаратифозные бактерии могут сохраняться от нескольких дней до нескольких месяцев.

Они также хорошо сохраняются и размножаются в таких пищевых продуктах, как фарш, творог, сметана и студень. Хорошо переносят низкие температуры, но легко уничтожаются при действии высоких температур (при 100 °C – мгновенно).

Эпидемиология

Источник инфекции – больной человек или бактерионоситель.

Возбудитель содержится в испражнениях, слюне и моче больного. Имеет место орально-фекальный путь передачи.

Массовый характер вспышек возникает при употреблении пищевых продуктов, в которых тифопаратифозная инфекция сохраняется в течение длительного времени и хорошо размножается.

Пик заболеваемости приходится на летне-осенний период.

Патогенез брюшного тифа наглядно показан в табл. 1.

Таблица 1

Патогенез брюшного тифа

Основные клинические симптомы

Различают 4 периода заболевания: начальный, период разгара, развитие болезни и выздоровление.

Инкубационный период длится от 7 до 23 дней, а в среднем составляет 10–14 дней.

Заболевание начинается постепенно с появления слабости, общего недомогания, разбитости во всем теле, головных болей и снижения аппетита. Этот период (продрома) длится от нескольких часов до нескольких суток, затем начинается собственно период болезни. Характерным является ступенеобразное повышение температуры, которое достигает к 4–5-му дню болезни 38–39 °C, и держится на этом уровне в течение нескольких дней.

Уже с первых дней болезни отмечаются общая слабость, безразличие ко всему окружающему, апатия и адинамия, а также исчезает аппетит и нарушается сон. Основные жалобы: головная боль, бессонница и отсутствие аппетита.

Характерен и внешний облик больного: безучастный взгляд, бледность кожных покровов и слизистых оболочек, а интоксикация с каждым днем возрастает.

Весьма характерным симптомом является розеолезная сыпь, которая появляется на 8–10-й день болезни и локализуется на животе, груди, спине в виде розовых пятнышек диаметром до 3 мм. При надавливании они исчезают. В центре розеолы располагаются тифозные бактерии, а вокруг образуются островоспалительные аллергические изменения. С появлением розеол начинается период разгара. Обычно в первые 6–7 дней от начала заболевания отмечается характерный вид языка: он увеличен, отечен, с трудом умещается в полости рта, по краям видны отпечатки зубов. Язык обычно обложен грязно-серым налетом. Позднее он становится сухим, а налет приобретает коричневый оттенок, иногда появляются трещины на слизистой оболочке. Живот вздут вследствие образования газов. В правой подвздошной области ощущается боль. Стул может задерживаться, иногда наблюдается жидкий стул, напоминающий гороховый суп. С 4–5 дня начинает прощупываться селезенка, а затем наблюдается увеличение печени.

При отсутствии лечения лихорадочный период продолжается от 2 до 5 недель. Температурная кривая отражает начало, разгар и угасание патологического процесса. Температура снижается постепенно в течение 3–4 дней, а иногда ступенеобразно снижается, после чего начинается выздоровление.

Осложнениями брюшного тифа часто являются пневмонии, на 16–20 день могут возникнуть тромбофлебиты. Особенно опасна перфорация кишечной язвы, сопровождающаяся перитонитом.

Диагностика

Распознавание брюшного тифа основывается на клинических симптомах с учетом эпидемиологических данных (наличия заболеваний в данном населенном пункте).

При тифопаратифозных заболеваниях важна диагностика в первые 5–7 дней болезни.

Из лабораторных методов используется бактериологический и серологический. Возбудитель выделяется из крови на 2-й неделе от начала заболевания, из испражнений – на 2–3-й неделе, а в течение всего заболевания – из дуоденального содержимого. Кроме того, он может быть выделен из соскоба розеол, костного мозга, гноя и мокроты.

В течение всего лихорадочного периода кровь на гемокультуру берут стерильно из вены в количестве 5–10 мл с последующим посевом на желчный бульон или среду Раппопорт.

Для получения копро– и уринокультуры посев производят на среду Плоскирева.

В качестве серологической диагностики с 5–7-го дня производят исследование PHRA с эритроцитарными диагностиками (О-, Н-, Vi-антигены).

Лечение

Многое зависит от правильного ухода, включающего полный покой и достаточный приток свежего воздуха. Кожу там, где происходит наибольшее давление (на лопатках, ягодицах и крестце), необходимо протирать спиртом. Кроме того, следует обеспечить уход за слизистой полости рта и кожи.

Постельный режим назначается до 7-го дня нормальной температуры, после этого разрешается сидеть, а с 11-го дня такого состояния разрешается ходить.

В острый период назначается стол 4 или 4б.

Из лекарственных средств наиболее эффективным считается левомицетин, который назначается в температурный период и первые 10 дней нормальной температуры по 0,5 мг 4 раза в день. А при его непереносимости назначается ампициллин.

При перфорации стенки кишки необходимо оперативное вмешательство. А при выраженной интоксикации рекомендуется введение гемодеза, реополиглюкина.

Мероприятия в очаге

Изоляция контактных не проводится, за ними устанавливается медицинское наблюдение в течение 21 дня с проведением термометрии, однократным исследованием испражнений на тиф, исследованием крови в РПГА. Кроме того, назначается трехкратное фагирование.

Специфическая профилактика брюшного тифа проводится по эпидемическим показаниям на территориях, неблагополучных по брюшному тифу, начиная с 7-летнего возраста. Она также назначается лицам, выезжающим в страны Азии и Африки с высоким уровнем заболеваемости и работникам инфекционных больниц и бактериологических лабораторий.

Допуск в коллектив

Реконвалесценты брюшного тифа и паратифов допускаются в коллектив без дополнительного обследования, кроме работников пищевых предприятий и лиц, к ним приравненных, которых не допускают к работе в течение 1 месяца, в течение которого проводится пятикратное исследование испражнений и мочи.

Если отмечается бацилловыделение, их не допускают к работе. В этом случае еще в течение 3 месяцев у них пятикратно исследуют испражнение и мочу с интервалом в 1–2 дня и однократно желчь. При отрицательном результате они допускаются к работе по специальности с ежемесячным бактериологическим обследованием в течение 2 месяцев и однократным исследованием желчи и постановкой РПГА.

Дошкольники-бактерионосители направляются на стационарное обследование.

Наблюдение за переболевшими

Переболевшие наблюдаются в течение 3 месяцев, в первые 2 месяца медосмотр и термометрия проводятся еженедельно, на 3-м месяце – 1 раз в 2 недели. Бактериологическое обследование выполняется ежемесячно, исследование желчи – через 3 месяца одновременно с постановкой РПГА.

1
Галина Юрьевна Лазарева: Справочник фельдшера 1
Предисловие 1
Кишечные инфекции 1
Тиф и паратиф 1
Этиология 1
Эпидемиология 1
Основные клинические симптомы 1
Диагностика 1
Лечение 1
Мероприятия в очаге 1
Допуск в коллектив 1
Наблюдение за переболевшими 1
Другие сальмонеллезные инфекции 2
Эпидемиология и патогенез 2
Основные клинические симптомы 2
Диагностика 2
Лечение 2
Мероприятия в очаге 2
Допуск в коллектив 2
Диспансерное наблюдение 2
Профилактика 2
Шигеллез 2
Этиология и патогенез 2
Основные клинические симптомы 2
Диагностика 2
Лечение 3
Мероприятия в очаге 3
Диспансеризация 3
Профилактика 3
Туберкулез 3
Этиология, патогенез, основные клинические симптомы, диагностика и лечение туберкулеза 3
Этиология и патогенез 3
Основные клинические симптомы различных форм туберкулеза 3
Диагностика 4
Лечение 4
Другие бактериальные инфекции 4
Лепра 4
Этиология, эпидемиология и патогенез 4
Основные клинические симптомы 4
Диагностика 5
Мероприятия в отношении больных 5
Инфекции, вызываемые другими микобактериями 5
Основные клинические симптомы 5
Диагностика 5
Лечение 5
Столбняк 5
Этиология, эпидемиология и патогенез 5
Основные симптомы заболевания 5
Диагностика 5
Лечение 5
Мероприятия в отношении больных и контактных лиц 5
Профилактика 5
Дифтерия 5
Этиология, эпидемиология и патогенез 5
Основные симптомы 6
Осложнения дифтерии 6
Диагностика 6
Лечение 6
Мероприятия в очаге 6
Профилактика 6
Риккетсиозы 6
Сыпной тиф 6
Основные клинические симптомы 6
Диагностика 7
Лечение 7
Мероприятия в очаге 7
Вирусные инфекции, характеризующиеся поражением кожи и слизистых оболочек 7
Инфекции, вызванные простым герпесом 7
Основные клинические симптомы 7
Лечение 7
Ветреная оспа 7
Основные клинические симптомы 7
Диагностика 7
Лечение 7
Мероприятия в очаге 7
Опоясывающий лишай 7
Основные клинические симптомы 7
Диагностика 7
Лечение 8
Корь 8
Основные клинические симптомы 8
Диагностика 8
Лечение 8
Мероприятия в очаге 8
Вирусный гепатит 8
Вирусный гепатит А 8
Вирусный гепатит В 8
Вирусный гепатит С 8
Вирусный гепатит D 8
Вирусный гепатит Е 8
Диагностика 8
Лечение 8
Мероприятия в очаге 9
Профилактика 9
Краснуха 9
Основные клинические симптомы 9
Диагностика 9
Мероприятия в очаге 9
Микозы 9
Кератомикозы 9
Дерматофитии 9
Глубокие микозы 9
Основные клинические проявления 9
Дерматомикозы 9
Эпидермофития 9
Трихофития 9
Микоз стоп 10
Микроспория 10
Фавус 10
Кандидамикоз 10
Основные клинические симптомы 10
Бластомикозы 10
Диагностика 10
Лечение 10
Гельминтозы 10
Шистосомоз 10
Основные клинические симптомы 10
Диагностика 11
Лечение 11
Профилактика 11
Описторхоз 11
Этиология и эпидемиология 11
Основные клинические симптомы 11
Диагностика 11
Лечение 11
Профилактика 11
Клонорхоз 11
Этиология и эпидемиология 11
Основные клинические симптомы 11
Диагностика 11
Лечение 11
Профилактика 11
Дикроцелиоз 11
Этиология и эпидемиология 11
Основные клинические симптомы 11
Диагностика 11
Лечение 11
Профилактика заболевания 11
Фасциолез 11
Этиология и эпидемиология 11
Основные клинические симптомы 11
Диагностика 12
Лечение 12
Профилактика 12
Парагонимоз 12
Этиология и эпидемиология 12
Основные клинические симптомы 12
Диагностика 12
Лечение 12
Профилактика 12
Эхинококкоз 12
Этиология и эпидемиология 12
Основные клинические симптомы 12
Диагностика 12
Лечение 12
Тениоз 12
Этиология и эпидемиология 12
Основные клинические симптомы 12
Диагностика 12
Лечение 13
Профилактика 13
Дифиллоботриоз 13
Этиология и эпидемиология 13
Основные клинические симптомы 13
Диагностика 13
Лечение 13
Профилактика 13
Гименолепидоз 13
Основные клинические симптомы 13
Диагностика 13
Лечение 13
Профилактика заболевания 13
Трихинеллез 13
Этиология и эпидемиология 13
Основные клинические симптомы 13
Диагностика 13
Лечение 13
Профилактика 14
Аскаридоз 14
Этиология и эпидемиология 14
Основные клинические симптомы 14
Диагностика 14
Лечение 14
Профилактика 14
Стронгилоидоз 14
Этиология и эпидемиология 14
Основные клинические симптомы 14
Диагностика 14
Лечение 14
Профилактика 14
Энтеробиоз 14
Этиология и эпидемиология 14
Основные клинические симптомы 14
Диагностика 14
Лечение 14
Профилактика 14
Педикулез 14
Этиология и эпидемиология 15
Основные клинические симптомы 15
Лечение 15
Профилактика 15
Чесотка 15
Этиология и эпидемиология 15
Основные клинические симптомы 15
Диагностика 15
Лечение 15
Профилактика 15
Болезни крови и кроветворных органов 15
Железодефицитные анемии 15
Основные клинические симптомы 15
Лечение 16
Профилактика 16
В12-дефицитная анемия 16
Основные клинические симптомы 16
Диагностика 16
Лечение 16
Гемолитическая анемия 16
Диагностика 16
Лечение 16
Апластическая анемия 16
Основные клинические симптомы 16
Лечение 16
Диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС-синдром) 16
Этиология и патогенез 16
Основные клинические симптомы 16
Диагностика 16
Лечение 17
Профилактика 17
Гемофилия 17
Диагностика 17
Лечение 17
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура 17
Основные клинические симптомы 17
Диагностика 17
Лечение 17
Геморрагический васкулит 17
Основные клинические симптомы 17
Лечение 17
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ 17
Гипотиреоз 17
Этиология и патогенез 17
Основные клинические симптомы 17
Диагностика 17
Лечение 17
Эндемический зоб 17
Этиология и патогенез 17
Основные клинические симптомы 17
Диагностика 18
Лечение 18
Диффузный токсический зоб 18
Этиология и патогенез 18
Основные клинические симптомы 18
Диагностика 18
Лечение 18
Острый и подострый тиреоидит 18
Этиология и патогенез 18
Основные клинические симптомы 18
Диагностика 19
Лечение 19
Хронический аутоиммунный тиреоидит 19
Этиология и патогенез 19
Основные клинические симптомы 19
Диагностика 19
Лечение 19
Эндемический зоб 19
Этиология и патогенез 19
Основные клинические симптомы 19
Диагностика 19
Лечение 19
Профилактика 19
Сахарный диабет 19
Этиология и патогенез 19
Основные клинические симптомы 20
Диагностика 20
Лечение 20
Питание при избыточном весе 21
Диабетические комы 21
Гипопаратиреоз 22
Этиология и патогенез 22
Основные клинические симптомы 22
Диагностика 22
Лечение 23
Гиперпаратиреоз 23
Этиология и патогенез 23
Основные клинические симптомы 23
Диагностика 23
Лечение 23
Гигантизм 23
Этиология и патогенез 23
Основные клинические симптомы 23
Диагностика 23
Лечение 23
Акромегалия 23
Этиология и патогенез 23
Основные клинические симптомы 23
Диагностика 24
Лечение 24
Гипофизарный нанизм 24
Этиология и патогенез 24
Основные клинические симптомы 24
Диагностика 24
Лечение 24
Несахарный диабет 24
Этиология и патогенез 24
Основные клинические симптомы 24
Диагностика 24
Лечение 24
Болезнь Иценко – Кушинга 24
Этиология и патогенез 24
Основные клинические симптомы 25
Диагностика 25
Лечение 25
Адреногенитальный синдром 25
Этиология и патогенез 25
Основные клинические симптомы 25
Диагностика 25
Лечение 25
Ожирение и другие виды избыточного питания 25
Ожирение 25
Основные клинические симптомы 25
Диагностика 26
Лечение 26
Болезни нервной системы 26
Бактериальный менингит 26
Основные клинические симптомы 26
Диагностика 26
Лечение 26
Профилактика 27
Вторичные менингиты 27
Основные клинические симптомы 27
Лечение 27
Острый серозный менингит 27
Лечение 27
Менингит при микозах 27
Основные клинические симптомы 27
Лечение 27
Энцефалиты 27
Основные клинические симптомы 27
Лечение 27
Профилактика 27
Миелит 27
Основные клинические симптомы 27
Лечение 28
Болезнь Гетчинсона 28
Основные клинические симптомы 28
Лечение 28
Спинальная мышечная атрофия 28
Лечение 28
Профилактика 28
Болезнь Паркинсона 28
Диагностика 28
Лечение 28
Болезнь Альцгеймера 28
Основные клинические симптомы 28
Лечение 28
Рассеянный склероз 28
Основные клинические симптомы 28
Лечение 28
Эпилепсия 28
Основные клинические симптомы 28
Диагностика 29
Лечение 29
Мигрень 29
Основные клинические симптомы 29
Диагностика 29
Лечение 29
Расстройства сна 29
Лечение 29
Поражение тройничного нерва 29
Основные симптомы 29
Диагностика 29
Лечение 29
Поражение лицевого нерва 29
Основные клинические симптомы 29
Диагностика 30
Лечение 30
Поражение языкоглоточного нерва 30
Основные симптомы 30
Лечение 30
Невралгия затылочного нерва 30
Лечение 30
Невриты периферических нервов 30
Основные клинические симптомы при поражении периферических нервов 30
Лечение 30
Межреберная невралгия 30
Основные клинические симптомы 30
Лечение 30
Поражения нервных корешков 30
Диагностика 30
Лечение 30
Полинейропатия 30
Основные клинические симптомы 30
Лечение 30
Алкогольная полинейропатия 30
Основные клинические симптомы 30
Лечение 30
Диабетическая полинейропатия 31
Лечение 31
Детский церебральный паралич 31
Лечение 31
Параплегия и тетраплегия 31
Основные клинические симптомы 31
Диагностика 31
Лечение 31
Расстройства вегетативной (автономной) нервной системы 31
Лечение 31
Болезни глаза и его придаточного аппарата 31
Халазион 31
Лечение 31
Блефарит 31
Основные симптомы 31
Лечение 31
Дакриоаденит 31
Основные клинические симптомы 31
Лечение 31
Дакриоцистит 32
Основные клинические симптомы 32
Лечение 32
Конъюнктивиты 32
Основные клинические симптомы 32
Лечение 32
Аллергический конъюнктивит 32
Лечение 32
Конъюнктивальное кровоизлияние 32
Склерит 32
Эписклерит 32
Лечение 32
Кератит 32
Основные клинические симптомы 32
Лечение 32
Язва роговицы 32
Основные клинические симптомы 32
Лечение 32
Дегенерация роговицы 32
Лечение 32
Герпетический кератит 32
Лечение 33
Иридоциклит 33
Основные клинические симптомы 33
Лечение 33
Старческая катаракта 33
Лечение 33
Хориоретинит 33
Основные клинические симптомы 33
Лечение 33
Диабетическая ретинопатия 33
Лечение 33
Почечная ретинопатия 33
Лечение 33
Глаукома 33
Лечение 34
Болезни стекловидного тела и глазного яблока 34
Неврит зрительного нерва 34
Основные клинические симптомы 34
Лечение 34
Атрофия зрительного нерва 34
Основные клинические симптомы 34
Лечение 34
Нарушение рефракции и аккомодации 34
Болезни уха и сосцевидного отростка 34
Наружный отит 34
Основные клинические симптомы 34
Лечение 34
Фурункул наружного слухового прохода 34
Основные клинические симптомы 34
Лечение 35
Серная пробка 35
Основные клинические симптомы 35
Лечение 35
Наружный отит при микозах 35
Основные клинические симптомы 35
Диагностика 35
Лечение 35
Негнойный средний отит 35
Основные клинические симптомы 35
Лечение 35
Острый гнойный средний отит 35
Основные клинические симптомы 35
Лечение 35
Мастоидит и родственные состояния 35
Основные клинические симптомы 35
Диагностика 35
Лечение 35
Болезни внутреннего уха 36
Лечение 36
Болезни системы кровообращения 36
Острая ревматическая лихорадка 36
Классификация ревматического процесса 36
Основные причины 36
Основные клинические симптомы 36
Лечение 36
Профилактика заболевания 36
Гипертензия 36
Классификация гипертонической болезни 36
Основные клинические симптомы 36
Лечение 36
Гипертонические кризы 37
Ишемическая болезнь сердца 37
Инфаркт миокарда 37
Классификация инфаркта миокарда 37
Основные клинические симптомы 37
Диагностика 37
Лечение 37
Атеросклеротическая болезнь сердца 38
Диагностика 38
Лечение 38
Профилактика 38
Эндокардиты 38
Основные клинические симптомы 38
Диагностика 38
Лечение 38
Острый миокардит 38
Основные клинические симптомы 38
Диагностика 38
Лечение 38
Дилатационная кардиомиопатия 39
Этиология 39
Основные клинические симптомы 39
Диагностика 39
Лечение 39
Рестриктивная кардиомиопатия 39
Основные клинические симптомы 39
Лечение 39
Пароксизмальная тахикардия 39
Основные клинические симптомы 39
Диагностика 39
Лечение 39
Фибрилляция и трепетание предсердий 39
Основные клинические симптомы 39
Диагностика 39
Лечение 39
Синдром преждевременного возбуждения желудочков 39
Трепетание и мерцание желудочков 39
Лечение 40
Атриовентрикулярные блокады 40
Основные клинические симптомы 40
Диагностика 40
Лечение 40
Сердечная недостаточность 40
Сердечная астма 40
Отек легких 40
Лечение 40
Хроническая сердечная недостаточность 40
Основные клинические симптомы 40
Диагностика 40
Лечение 40
Субарахноидальное кровоизлияние 41
Основные клинические симптомы 41
Диагностика 41
Внутримозговое кровоизлияние 41
Основные клинические симптомы 41
Диагностика 41
Инфаркт мозга 41
Диагностика 41
Лечение 41
Последствия цереброваскулярных болезней 41
Атеросклероз 41
Основные клинические симптомы 42
Диагностика 42
Лечение 42
Атеросклероз нижних конечностей 42
Основные клинические симптомы 42
Диагностика 42
Лечение 42
Синдром рейно 42
Основные клинические симптомы 42
Диагностика 42
Лечение 42
Флебит и тромбофлебит 42
Основные клинические симптомы 42
Диагностика 42
Лечение 42
Варикозное расширение вен нижних конечностей 42
Основные клинические симптомы 42
Диагностика 42
Лечение 42
Геморрой 42
Основные клинические симптомы 42
Диагностика 43
Лечение 43
Гипотензия 43
Основные клинические симптомы 43
Диагностика 43
Лечение 43
Болезни органов дыхания 43
Острый назофарингит 43
Основные клинические симптомы 43
Диагностика 43
Лечение 43
Острый фарингит 43
Основные клинические симптомы 43
Лечение 43
Острый тонзиллит 43
Основные клинические симптомы 43
Диагностика 43
Лечение 43
Острый ларингит и трахеит 43
Основные клинические симптомы 43
Лечение 44
Грипп 44
Основные клинические симптомы 44
Диагностика 44
Лечение 44
Профилактика 44
Пневмонии 44
Основные клинические симптомы 44
Диагностика 44
Лечение 45
Острый бронхит 45
Основные клинические симптомы 45
Диагностика 45
Лечение 45
Вазомоторный и аллергический ринит 45
Диагностика 45
Лечение 45
Хронический ринит 45
Основные клинические симптомы 45
Лечение 46
Хронический фарингит 46
Основные клинические симптомы 46
Лечение 46
Хронический синусит 46
Основные клинические симптомы 46
Диагностика 46
Лечение 46
Хронический тонзиллит 46
Основные клинические симптомы 46
Лечение 46
Хронический ларингит и ларинготрахеит 46
Лечение 46
Хронический бронхит 46
Основные клинические симптомы 47
Диагностика 47
Лечение 47
Хронический обструктивный бронхит 47
Основные клинические симптомы 47
Диагностика 47
Лечение 47
Астма 47
Основные клинические симптомы 47
Диагностика 48
Лечение 48
Бронхоэктатическая болезнь 48
Основные клинические симптомы 48
Диагностика 48
Лечение 48
Абсцесс легких и средостения 49
Основные клинические симптомы 49
Диагностика 49
Лечение 49
Пиоторакс 49
Основные клинические симптомы 49
Диагностика 49
Лечение 49
Дыхательная недостаточность 49
Основные клинические симптомы 49
Диагностика 50
Лечение 50
Болезни органов пищеварения 50
Кариес зубов 50
Основные клинические симптомы 50
Лечение 50
Пульпит 50
Основные клинические симптомы 50
Лечение 50
Гингивит 50
Основные клинические симптомы 50
Лечение 50
Острый пародонтит 50
Основные клинические симптомы 50
Лечение 50
Пародонтоз 50
Боль зубная 50
Альвеолит 50
Основные клинические симптомы 50
Лечение 50
Острый герпетический (афтозный) стоматит 50
Основные клинические симптомы 50
Лечение 50
Флегмона и абсцесс полости рта 50
Основные клинические симптомы 51
Лечение 51
Глоссит 51
Основные клинические симптомы 51
Лечение 51
Эзофагит 51
Основные клинические симптомы 51
Диагностика 51
Лечение 51
Гастроэзофагеальный рефлюкс 51
Основные клинические симптомы 51
Диагностика 51
Лечение 51
Дискинезия пищевода 51
Основные клинические симптомы 51
Диагностика 51
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки 51
Основные клинические симптомы 51
Диагностика 52
Лечение 52
Гастрит 52
Основные клинические симптомы 52
Диагностика 52
Лечение 52
Диафрагмальная грыжа 52
Основные клинические симптомы 52
Лечение 52
Синдром раздраженного кишечника 52
Основные клинические симптомы 52
Диагностика 53
Лечение 53
Запор 53
Диагностика 53
Лечение 53
Дискинезия кишечника 53
Основные клинические симптомы 53
Диагностика 53
Лечение 53
Трещина заднего прохода 53
Основные клинические симптомы 53
Диагностика 53
Лечение 53
Проктит 53
Основные клинические симптомы 53
Лечение 53
Дисбактериоз 53
Основные клинические симптомы 53
Диагностика 53
Лечение 53
Перитонит 54
Основные клинические симптомы 54
Лечение 54
Алкогольная болезнь печени 54
Основные клинические симптомы 54
Алкогольный гепатит 54
Диагностика 54
Лечение 54
Печеночная недостаточность 54
Фиброз и цирроз печени 54
Основные клинические симптомы 55
Диагностика 55
Лечение 55
Абсцесс печени 55
Основные клинические симптомы 55
Диагностика 55
Лечение 55
Портальная гипертензия 55
Основные клинические симптомы 55
Диагностика 55
Лечение 55
Желчнокаменная болезнь 55
Основные клинические симптомы 55
Диагностика 55
Лечение 55
Острый холецистит 56
Основные клинические симптомы 56
Диагностика 56
Лечение 56
Хронический холецистит 56
Основные клинические симптомы 56
Диагностика 56
Лечение 56
Холангит 56
Основные клинические симптомы 56
Диагностика 56
Лечение 56
Острый панкреатит 56
Основные клинические симптомы 56
Диагностика 56
Лечение 56
Хронический панкреатит 57
Основные клинические симптомы 57
Диагностика 57
Лечение 57
Болезни кожи и подкожной клетчатки 57
Импетиго 57
Основные клинические симптомы 57
Лечение 57
Абсцесс кожи 57
Основные клинические симптомы 57
Лечение 57
Карбункул 57
Основные клинические симптомы 57
Лечение 57
Фурункул 57
Основные клинические симптомы 57
Лечение 57
Флегмона 58
Основные клинические симптомы 58
Диагностика 58
Лечение 58
Острый лимфаденит 58
Основные клинические симптомы 58
Лечение 58
Пиодермия 58
Диагностика 58
Лечение 58
Эритразма 58
Основные клинические симптомы 58
Лечение 58
Пузырчатка 58
Основные клинические симптомы 58
Лечение 58
Атопический дерматит 58
Основные клинические симптомы 58
Диагностика 58
Лечение 58
Себорейный дерматит 58
Основные клинические симптомы 58
Лечение 59
Аллергический контактный дерматит 59
Основные клинические симптомы 59
Диагностика 59
Лечение 59
Эксфолиативный дерматит 59
Основные клинические симптомы 59
Диагностика 59
Лечение 59
Почесуха 59
Основные клинические симптомы 59
Диагностика 59
Лечение 59
Зуд 59
Лечение 59
Инфекционный дерматит 59
Основные клинические симптомы 59
Диагностика 59
Лечение 59
Псориаз 59
Основные клинические симптомы 59
Диагностика 59
Лечение 59
Красный плоский лишай 59
Основные клинические симптомы 59
Диагностика 60
Лечение 60
Крапивница 60
Основные симптомы заболевания 60
Лечение 60
Эритема многоформная 60
Основные клинические симптомы 60
Диагностика 60
Лечение 60
Ожог солнечный 60
Основные клинические симптомы 60
Диагностика 60
Лечение 60
Гнездная алопеция 60
Основные клинические симптомы 60
Лечение 60
Угри обыкновенные 60
Основные клинические симптомы 60
Лечение 60
Розацеа 60
Основные клинические симптомы 60
Лечение 60
Гнойный гидраденит 60
Основные клинические симптомы 60
Лечение 60
Сикоз 60
Основные клинические симптомы 60
Лечение 60
Фолликулит 60
Основные клинические симптомы 61
Лечение 61
Мозоли 61
Лечение 61
Красная волчанка 61
Основные клинические проявления 61
Лечение 61
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани 61
Подагра 61
Основные клинические симптомы 61
Диагностика 61
Лечение 61
Артрозы 61
Диагностика 61
Лечение 61
Системные поражения соединительной ткани 61
Основные клинические симптомы 61
Остеохондроз позвоночника 61
Основные клинические проявления 61
Диагностика 62
Лечение 62
Спондилит 62
Основные клинические симптомы 62
Лечение 62
Спондилез 62
Основные клинические симптомы 62
Диагностика 62
Лечение 62
Ишиас 62
Основные клинические симптомы 62
Лечение 62
Миозит 62
Основные клинические симптомы 62
Диагностика 62
Лечение 62
Синовиты 62
Основные клинические симптомы 62
Диагностика 62
Лечение 62
Тендосиновит 62
Лечение 62
Бурсопатии 62
Лечение 62
Пяточная шпора 62
Основные клинические симптомы 62
Диагностика 62
Лечение 62
Остеопороз 62
Основные клинические симптомы 63
Диагностика 63
Лечение 63
Остеомаляция 63
Основные клинические симптомы 63
Лечение 63
Остеомиелит 63
Основные клинические симптомы 63
Диагностика 63
Лечение 63
Болезни мочеполовой системы 63
Острый нефротический синдром 63
Основные клинические симптомы 63
Лечение 63
Хронический нефротический синдром 63
Основные клинические симптомы 63
Лечение 63
Острая почечная недостаточность 64
Основные клинические симптомы 64
Диагностика 64
Лечение 64
Хроническая почечная недостаточность 64
Основные клинические симптомы 64
Диагностика 64
Лечение 64
Мочекаменная болезнь 64
Основные клинические симптомы 64
Диагностика 64
Лечение 64
Почечная колика 64
Основные клинические симптомы 64
Диагностика 64
Лечение 65
Почечная остеодистрофия 65
Основные клинические симптомы 65
Диагностика 65
Лечение 65
Цистит 65
Лечение 65
Уретрит и уретральный синдром 65
Основные клинические симптомы 65
Диагностика 65
Лечение 65
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин 65
Травмы глаза и глазницы 65
Травмы глазницы 65
Травмы глаза 65
Ранения глаза 65
Лечение 65
Травмы грудной клетки 66
Основные клинические симптомы 66
Лечение 66
Раны 66
Основные клинические симптомы 66
Лечение 66
Перелом 66
Основные клинические симптомы 66
Диагностика 66
Лечение 66
Термические и химические ожоги наружных поверхностей тела, уточненных по их локализации 66
Основные клинические симптомы 66
Диагностика 67
Лечение 67
Термические и химические ожоги глаза и внутренних органов 67
Обморожение 67
Лечение 67
Список литературы 67